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兒童用藥四個常見疑問與小叮嚀

大  類
藥物諮詢Q & A
張貼日期
2022-02-25
張貼單位
藥劑科
內  容

(一) 兒童用藥一定要選擇兒童製劑嗎?可以用大人的藥丸錠劑磨成粉、或剝一半給小孩吃嗎?
世界衛生組織(WHO)兒童用藥安全報告指出,兒童用藥錯誤的發生率為成人的三倍,主要與劑量錯誤有關。「兒童不是縮小的大人」,由於兒童器官發育尚未成熟,代謝藥品的能力與成人不同,因此,用藥劑量需依照體重或年齡精算,且應優先使用易於依照年齡或體重進行劑量調整的「兒童專用製劑」。
所謂的「兒童專用製劑」,多為兒童親善口味,劑型設計方便兒童吞服,且常搭配量具或餵藥器來輔助給藥,協助家長在餵藥上更便利、更容易掌握劑量。若醫師處方每次服用1/2或1/4錠時,建議購買切藥器,並於服藥前將藥品切割,取得正確劑量。給藥時,可以用湯匙將切割後的藥錠壓碎,再泡溫水服用。

(二) 小孩這次生病的藥沒吃完,下回還可以吃嗎?
開封後的藥品隨著保存環境不同,可能會影響效期,進而影響藥效,尤其是藥品磨粉後,安定性會變差,因此,未用完的藥品不建議下次再服用。此外,每次的病情不一定相同,若服用上次沒吃完的藥品,不僅無法對症下藥,還可能延誤病情,甚至造成更嚴重的併發症。

(三) 小孩把藥吐出來了,我應該再餵他一次嗎?
孩子吐藥時有所聞,若服藥後馬上嘔吐,原則上可立即補服相同藥品;若是服藥後半小時以上才嘔吐,則不需再補服。假如不確定是否應該補服藥品,可致電諮詢醫師或藥師。

(四) 藥品可以混入牛奶或果汁中,再給小朋友吃嗎?
除非有特別指示,口服藥品應以常溫開水服用,以免產生食品和藥品之間的交互作用。藥品磨粉確實比較苦,必要時可嘗試加少許糖漿掩蓋味道。若是服藥的順從性不佳,可請教醫師能否開立兒童專用製劑,減少小朋友排斥服藥。

另外,從看診、領藥、到用藥的過程中,有哪些注意事項可保障兒童的用藥安全呢?食藥署提出下列叮嚀:

(一) 就診說清楚、問明白
家長應詳述小朋友的症狀,若有家族史及孩子藥物過敏的紀錄應主動告知,也可攜帶過往的就醫資料供醫師參考。若有用藥及照護疑問,也應儘量詢問,建立良好的醫病溝通關係。

(二) 核對藥袋資訊
拿到藥袋後,先核對姓名、性別、年齡與醫師姓名,看清藥品種類、數量、用法與用量,確認藥品的適應症、瞭解警語(例如注意事項、禁忌)及副作用。如有任何疑問,可先諮詢藥師,並依循「避光、避濕、避熱」的三大原則妥善保存藥品,並放置於兒童不易拿取的地方,以免兒童誤食。

(三) 服藥遵循醫囑
藥品的使用方法、劑量、服用時間及天數應遵醫囑,並以開水服藥,避免搭配果汁、牛奶、茶等飲品,以免影響藥效。為降低兒童吃藥時發生「哭、鬧、嗆、吐」的情形,可搭配專用量具或餵藥器,提高服藥的順服性。此外,除非醫師有特別告知,否則不可自行停藥或調整劑量,另有些視需要服用的藥品(如:退燒、止吐、止瀉),應確實瞭解服用時機。此外,應免影響病情。

(四) 用藥後留意不良反應
家長應留意孩子服藥後的反應,並善用兒童手冊或健康筆記本記錄用藥情形,如發生皮膚起紅疹、搔癢、嘴唇腫或發燒等不良反應,應立即回診,並帶回正在服用的藥物或處方籤。對於使用的藥品有任何問題,也可到鄰近藥局向藥師諮詢。

食藥署提醒:「生病看醫師,用藥問藥師。」尤其兒童的身體器官尚未發育成熟,對藥品的吸收、分布、代謝等皆與成人不同,若沒有正確使用,很可能影響療效,甚至增加不良反應的發生!通常藥師交付藥品時會提供正確的藥品資訊與用藥指導,家長若不清楚藥品使用方式,可立即向藥師諮詢,確認正確使用方法。服用前也應核對藥袋上的資訊,隨時注意孩子服藥後的身體狀況,才能共創更安全的兒童用藥環境。


資料來源:
藥物食品安全週報第837、846期

圖片說明
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  • 兒童用藥四個常見疑問與小叮嚀
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