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肺炎鏈球菌疫苗,如何選擇施打哪一種?

大  類
藥物諮詢Q & A
張貼日期
2019-12-09
張貼單位
藥劑科
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肺炎鏈球菌疫苗,如何選擇施打哪一種?.pdf。檔案大小:535 KB,下載次數:0。
內  容

肺炎鏈球菌是一種革蘭氏陽性的鏈球菌,細菌表面的莢膜多醣(capsularpolysaccharide)與致病力有關,到目前為止,一共發現了90種血清型。這種病菌常潛伏在人類鼻腔內,並可透過飛沫傳播,一旦感冒或是免疫力降低,快速複製的肺炎鏈球菌可侵入呼吸道或血液中而引發肺炎、菌血症、腦膜炎等嚴重病症。
◎認識疫苗
目前國內核准上市之肺炎鏈球菌疫苗有二大類,分別為「結合型疫苗」(主要是13價結合型疫苗)及「多醣體疫苗」(主要是23價多醣體疫苗),皆屬不活化疫苗。兩種疫苗簡介如下:
(1) 13價結合型肺炎鏈球菌疫苗(PCV13):內含13種血清型,適用於出生滿6週以上幼兒、青少年、成人與長者。
(2) 23價肺炎鏈球菌多醣體疫苗(PPV23):內含23種血清型,適用於一般成人與兩歲以上兒童。2歲以下嬰幼兒對多醣體抗原的免疫反應不佳,故不建議使用。
◎自費接種建議(參考下列表格)
目前建議接受肺炎鏈球菌疫苗的「高風險族群」如下:(1) 2歲以下嬰幼兒及65歲以上老年人;(2)脾臟功能缺損或脾臟切除者;(3)先天或後天免疫功能不全者(包括愛滋病毒感染者);(4)人工耳植入者;(5)慢性疾病:慢性腎病變、慢性心臟疾病、慢性肺臟病、糖尿病、慢性肝病與肝硬化患者、酒癮者、菸癮者等;(5)腦脊髓液滲漏者;(6)接受免疫抑制劑或放射治療的惡性腫瘤者或器官移植者。
◎注意事項
發燒或正患有急性中重度疾病者,宜待病情穩定後再接種。
其他經醫師評估不適合接種者。
PCV13出生未滿6週,因無使用效益及安全性等臨床資料,故不予接種。。
PPV23對2歲以下之嬰幼兒無效,故不宜接種。
◎接種後可能發生的反應
少數可能發生注射部位疼痛、紅腫反應,一般於接種2天內恢復。發燒、倦怠等嚴重副作用則極少發生。接種後應於接種單位觀察至少30分鐘,無恙後再離開。
接種後如有持續發燒、嚴重過敏反應,如呼吸困難、氣喘、眩昏、心跳加速等不適症狀,應儘速就醫釐清病因,並通報當地衛生單位。

資料來源:衛生福利部疾病管制署

圖片說明
圖檔:肺炎鏈球菌疫苗,如何選擇施打哪一種?(開新視窗)
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