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就醫指南


(一)病歷釋出申請規範
1.醫療機構依醫療法第71條規定,提供病歷複製本,應以病人或其他法定代理人申請為原則。
2.非病人本人或其他法定代理人申請,應檢具病人或其法定代理人載明委託意旨及範圍之委託同意書,始得為之。
3.又如保險公司提具投保時病人簽概括性條款之同意書,不視為上開所稱之委託書;如病患為死亡者,具其繼承權親屬均可申請。(94.01.19衛生署醫字第0930220492號函)


●傳真申請辦法:下載「病歷資料申請書」→填寫申請人資料→
填寫申請內容→傳真至04-22211212→申請完成後將電話通知聯絡人到院取件→本人持雙證件至顧客服務中心領取(代理人持雙方雙證件)。
●E-mail申請辦法:taicmr@taic.mohw.gov.tw



●保險公司代患者申請病歷資料辦法:下載「委託保險公司申請書」→交由保險人填寫(若被保險人非保險人本人,需檢附證明其親屬關係之證件)→1.保險公司公文 2.委託申請書正本(請注意有無簽章) 3.患者身分證件(需可辨識)→送病歷組辦理(04-22294411轉3306)

就醫指南附件下載
附 件
病歷資料申請書.pdf。檔案大小:175 KB,下載次數:230
保險公司病歷資料調閱授權書.pdf。檔案大小:269 KB,下載次數:277
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最後更新:2021-09-16
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