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足踝扭傷莫輕忽 骨科醫籲:再輕微的傷都可產生後遺症

張貼日期
2021-10-05
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本院
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23歲的王姓男同學,在一次籃球運動中不甚扭傷腳踝,看了兩次醫師都無法獲得改善,腳踝持續性的劇烈疼痛,讓他一度無法行走。經醫院骨科團隊反覆檢查後,才發現王男外踝韌帶早已斷裂,所幸透過韌帶修補的特殊縫合法,術後恢復狀況良好,現在已經可以重回球場奔馳了。

衛生福利部臺中醫院骨科醫師楊維宏表示,最常見的足踝受傷是「軟組織扭傷」,包含關節囊、肌腱、肌肉、血管、神經、韌帶、皮下組織及皮膚等骨骼以外的組織損傷。由於足踝扭傷十分常見,讓許多患者不以為意,但就臨床經驗而言,扭傷多為腳底朝內、腳背朝外的足踝內翻,加上由上而下的壓力,會造成足踝前外側的韌帶傷害,依據受力大小,甚至會讓韌帶部分或完全斷裂,出現踝關節不穩定的現象。

楊維宏醫師指出,根據扭傷的嚴重程度,臨床上會區分成三級:
第一級:輕微扭傷,局部會有疼痛腫脹或輕微瘀血。前3天需給予冰敷,併用彈性繃帶包紮壓迫,將患肢抬高休息;3天後再熱敷,之後休息約1至2星期就會痊癒。
第二級:韌帶部分斷裂,局部有嚴重壓痛,淤血範圍大,走路相當疼痛,腫脹厲害。建議就醫諮詢,視情況利用石膏或護木保持固定,需休息及固定6至8週,以利韌帶癒合。
第三級:韌帶完全斷裂,踝關節變形會歪向一邊,關節移動時劇痛,無法行走,建議就醫並接受手術治療。

足踝扭傷除了可能造成韌帶等軟組織損傷外,也伴隨骨折風險。楊維宏醫師說,常見足踝骨折發生的位置以內踝及外踝居多,少數也有踞骨或嚴重的關節面粉碎性骨折,呼籲患者扭傷後若有嚴重疼痛、外型改變、關節異位或不穩定、嚴重瘀血及活動困難等,需立即至骨科門診就醫。

楊維宏醫師強調,足踝扭傷雖然常見,但不要太過輕忽,因為再小的損傷都可能產生後遺症,輕者會導致扭傷一再復發,嚴重者會導致關節炎而不良於行。建議民眾扭傷後要尋求專業醫師處理,切勿胡亂推拿、拔罐讓病情惡化,錯失最佳治療時機。

圖片說明
圖檔:楊維宏醫師正再幫患者檢查扭傷處,並說明足踝骨位置區分(圖為示意照)(開新視窗)
  • 楊維宏醫師正再幫患者檢查扭傷處,並說明足踝骨位置區分(圖為示意照)
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