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兒童確診新冠肺炎問題多 可能併發多系統發炎症候群

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2021-09-10
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本院
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新北市幼兒園爆發群聚感染,確診幼兒皆為輕症。但醫師認為,兒童染疫造成的健康威脅,絕對不亞於成人。一般而言,成人及老年人染疫,可能會引發嚴重呼吸衰竭甚至有致死風險;相對兒童或青少年染疫多為類感冒症狀的輕症,或是無症狀患者,乍看之下可能不那麼嚴重。然而,從去年起陸續有研究指出,小兒多系統發炎症候群(Multisystem inflammatory syndrome in children, MIS-C)隨著疫情大規模爆發,可能會出現在感染新冠肺炎的兒童中。研究發現,在感染急性期、恢復期、康復後甚至無症狀感染者中都有可能會出現。

衛生福利部臺中醫院小兒科醫師詹怡璟表示,所謂的多系統發炎症候群(MIS-C)是指身體有超過兩個系統,如:呼吸道、腸胃道、腎臟、皮膚、眼睛或口腔黏膜甚至大腦和心臟同時發炎,合併發燒並嚴重到需要入院治療。

在歐美許多研究中發現,兒童及青少年感染新冠肺炎多為輕症,但是如果併發多系統發炎症候群,約有6成以上的兒童會需要住進加護病房,也有高比例會發生心肌炎及休克。

詹怡璟醫師分享,在今年六月底時正值疫情高峰時,有一位一歲十個月的林小弟來掛急診,高燒超過三天,身上出現許多不明紅疹,屁股周圍及卡介苗疤痕處都有分佈,手指及腳趾也發紅腫脹,合併食慾下降與腹痛。詹怡璟醫師說,有經驗的兒科醫師都會聯想到「川崎氏症」的診斷,但在疫情仍未趨緩的現在,建議要加上新冠病毒檢查,以排除MIS-C的診斷。

詹怡璟醫師呼籲,新冠肺炎仍在全球肆虐,第一線使用的疫苗都未證實能有效安全地保護兒童,確診的兒童與其引發的多系統發炎症候群因果關係也尚未明朗,面對這個發生率低但嚴重度高的疾病,唯一有效的預防就是勤洗手、戴好口罩,同住的成年家人儘早接種完整疫苗,共同防堵病毒傳播。

圖片說明
圖檔:詹怡璟醫師指出,小兒多系統發炎症候群的症狀,會出現草莓舌、皮疹、黏膜紅腫等情形(開新視窗)
  • 詹怡璟醫師指出,小兒多系統發炎症候群的症狀,會出現草莓舌、皮疹、黏膜紅腫等情形
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    最後更新:2021-12-06
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